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el niño se encuentra ya en su casa y evoluciona favorablemente

El Gregorio Marañón realiza un segundo trasplante cardiaco infantil con incompatibilidad de grupo sanguíneo

El Hospital General Universitario Gregorio Marañón de la Comunidad de Madrid ha realizado un segundo trasplante cardiaco infantil ABO incompatible, con lo que ha llevado a cabo las dos primeras intervenciones de este tipo que se han hecho en España hasta ahora.

EP | Madrid
| 30/05/2018
Hospital Gregorio Marañón de Madrid

Hospital Gregorio Marañón de Madrid / Agencias

Según ha informado el Gobierno regional en un comunicado, el niño se encuentra ya en su casa y evoluciona favorablemente. Gracias a un equipo multidisciplinar, liderado desde el Área del Corazón Infantil, se ha implantado este programa que posibilita que un bebé reciba un corazón de un donante con un grupo sanguíneo distinto al del receptor.

Esta técnica permite que en España se puede aumentar en un 50 por ciento el número de trasplantes de corazón en los niños más pequeños y reducir el tiempo en lista de espera De hecho, en el Hospital Gregorio Marañón se han realizado en lo que va de año cinco trasplantes de corazón infantil, y dos de ellos han sido ABO incompatible. Además, el centro ya ha incluido a otros tres niños más en lista de espera que son candidatos a recibir un trasplante de corazón con este programa.

Anas nació con una cardiopatía congénita severa, por lo que tras una cirugía para estabilizarlo tuvo que incluirse en lista de espera de trasplante. El trasplante de Anas fue aún más corto que el de Carla, la primera bebé que recibió un corazón con grupo sanguíneo distinto al suyo, ya que no llegó a las cuatro horas de tiempo de isquemia (corazón parado). Su función cardiaca se recuperó muy bien y el trasplante se consideró un éxito.

Anas, sin embargo, tuvo un problema de rechazo que le ha llevado a pasar más tiempo en la UCI, pero esta circunstancia, que entra dentro de las situaciones que pueden darse en este tipo de intervenciones, fue superada gracias al esfuerzo del personal sanitario y el niño se recuperó y pasó a planta.

Con ocho meses de vida y con un nuevo corazón, Anas ha sido dado de alta y se ha marchado a su localidad, en Castilla-La Mancha. El trasplante ABO incompatible está dirigido a los niños más pequeños, generalmente menores de un año, que necesitan un corazón.

Actualmente, para la realización de un trasplante cardíaco en España se requería compatibilidad de grupo sanguíneo entre el donante y el receptor. De no ser así en el momento del implante se produciría un rechazo hiperagudo que da lugar al fallo del órgano. Además, en los niños también hay que contemplar que el tamaño corazón sea el adecuado para que quepa en el tórax.

Gracias a la implantación de un programa de Trasplante ABO Incompatible ahora es posible realizar un trasplante de corazón en un bebé con incompatibilidad sanguínea entre donante y receptor dado que los niños nacen sin anticuerpos frente al grupo sanguíneo (isohemaglutininas) y se mantienen en niveles bajos hasta los quince meses de vida.

No obstante, para realizar este tipo de trasplante se requiere la utilización de elementos sanguíneos libres de anticuerpos y una técnica de exanguinotransfusión desde la inclusión del niño en el programa de trasplante y durante la cirugía.

Los dos primeros niños que han sido trasplantados en España dentro del programa del Hospital Gregorio Marañón evolucionan favorablemente y presentan una excelente función de su corazón trasplantado. Al igual que el resto de pacientes trasplantados deben acudir periódicamente al hospital Gregorio Marañón para sus revisiones y tomar su medicación inmunosupresora para prevenir el rechazo.